לא לסרב, לשתף פעולה
חשוב לציין שהמבוטח, או בן המשפחה המטפל, חייב לשתף פעולה עם החוקר, למרות שברור שהחוקרים אינם פועלים לטובתם. לפי סעיף 24(ב) לחוק חוזה ביטוח אם המבוטח מונע מהמבטח לברר את חבותו הוא גורם נזק ראייתי שיביא לדחיית התביעה על הסף אם חברת הביטוח תוכיח את טענותיה.
מה אפשר לעשות? ובכן הדרך הטובה ביותר היא להיות מיוצג על ידי עורך דין ומהסיבה הפשוטה: מבוטח שמיוצג ע"י עורך דין לא חייב לשתף פעולה עם החוקר. כלומר, חוקרי הביטוח אינם רשאים ליצור קשר במישרין עם מבוטח מיוצג, אלא באמצעות עורך דינו. עם זאת, חשוב לדעת כי חוקרי הביטוח עשויים לצלם ולהסריט אתכם, גם אם הנכם מיוצגים, לכן יש להיזהר בכל שטח המוגדר כ"רשות הרבים".
אין סיבה להתייאש מדחייה
החקירות ודחיית התביעה לאורן לרוב מרפות את ידי המבוטחים, שאינם יודעים שבמרבית המקרים אין מספיק בחומר החקירה כדי לתקף את הדחייה. לא פעם ממצאי חקירת חברת הביטוח נמצאים כבלתי קבילים בהליכי המשפט ובדיעבד לא זוכים למשקל ראייתי בתביעה. מה זה אומר? שאסור לוותר, גם אם חברת הביטוח דחתה את התביעה על בסיס ממצאי חקירה, מומלץ לגשת בהקדם לעו"ד הבקיא בתחום תביעות ביטוח לקבלת ייעוץ והכוונה להמשך תביעתכם.
לסיום, יפים הדברים של השופט ד"ר גבריאל קלינג בנושא: "ראוי כי חברות הביטוח יחדלו מן הנוהג הפסול של שילוח חוקרים לנפגעים בשעתם הקשה, כאשר תכליתם אינה איסוף מידע אלא שידול הנפגעים להתפשר".
